Presaditev las po metodi FUE

Čeprav je vsaka presaditev las FUE drugačna, bomo opisali osnovne korake pri vsakem posegu.

Na brezplačnem posvetovalnem pregledu dobimo vpogled v konkreten primer ter ocenimo primernost, velikost in ceno morebitnega posega presaditve las po metodi FUE. Odvzemno mesto je omejen vir. Presaditi je mogoče le lastne lase iz enega dela lasišča na drugega, torej s predela gostih in trajnih las na predel, kjer le-ti izpadajo. Lase je mogoče presaditi na predele z redkimi lasmi ali na predele popolne plešavosti.
V standardnem velikem celodnevnem posegu presaditve las FUE lahko presadimo od 2000 do 2500 lasnih foliklov. V nekaterih primerih, kadar je potreben večji operacijski poseg, se odločimo tudi za dvodnevni poseg.

Pred posegom ostrižemo odvzemno mesto na zadnjem delu glave ali ob straneh. Ta del je pri moških že običajno kratko ostrižen. Sledovi odvzema las so vidni nekaj dni, po želji pa se lahko ta del prekrije z daljšimi lasmi od zgoraj. Pri ženskah praviloma ostrižemo samo tisti del, ki se lahko prekrije z daljšimi lasmi, dokler lasje ponovno ne zrastejo. Dela, na katerega bomo lase presadili, in drugih predelov ni treba striči.

Področje, kjer se lasje vzamejo, in predel, kjer se lasje presajajo, t.i. regija dajanja in prejemanja. Obea predela, torej odvzemno in prejemno mesto, lokalno anesteziramo (enaka anestezija kot pri zobozdravniku). Blaga bolečina, ki jo pacient občuti pri dajanju anestezije, je edina neprijetnost pri celodnevnem posegu. Pacient je običajno buden, s kirurgom se lahko normalno pogovarja, odide na WC, ker pa poseg lahko traja tudi šest ur, pacienti velikokrat zaspijo.

Po nekaj minutah, ko anestetik začne delovati, se začne prva faza posega – ekstrakcija (odvzemanje) posamičnih lasnih mešičkov s posebno vrtečo se iglo iz titana premera 0,8–1 mm. Odvzamemo samo majhen del zdravih, trajnih doživljenjskih las, tako da na odvzemnem mestu ni videti razredčenja. Lase odvzamemo v najmanjših enotah, iz katerih rastejo, iz t. i. folikularnih enot. Ena folikularna enota najpogosteje vsebuje dva ali tri lase, redkeje pa enega ali štiri lase. Po potrebi lahko poseg ponavljamo na istem ali drugih odvzemnih mestih.

Ves tako dobljeni material (lasni mešički za presaditev) se v drugi fazi mikroskopsko obdela in pod 15-kratno povečavo razvrsti glede na število foliklov. Mikroskopska priprava pomeni pridobitev čistih korenin, iz katerih gledajo 3 mm dolgi lasje, in oblikovanje folikularnih enot za presaditev.

V tretji fazi posega se mikrokirurško označijo mesta, razpored, globina, gostota, kot in smer vstavljanja foliklov.

V četrti fazi posega s posebnimi mikrosvinčniki, ki omogočajo natančno implantacijo glede na vnaprej določene parametre, vstavimo presadke. Na prvo lasno črto vstavimo posamezne folikularne enote, na vse preostale predele pa večkratne folikularne enote. Sledovi presajanja so pri daljših laseh nevidni, medtem je pri krajših laseh to lahko vidno še nekaj dni.

Celoten poseg je minimalno invaziven tako za tkivo kot za pacienta, zato ni nobene potrebe po povojih ali analgetikih po samem posegu. Od tri do štiri ure po posegu lahko pacient občuti stiskanje ali pritisk v lasišču, vendar ta občutek v naslednjih urah povsem izgine. Mogoča je tudi oteklina v predelu čela, vendar je to običajen pojav brez vnetja in krvi, tako da ne potrebujete ledu. Po posegu lahko po želji lasišče pokrijete s kapo.

Pacient lahko po končanem posegu odide domov z navodili za domačo oskrbo: štiri dni je treba jemati antibiotik (po dva na 12 ur), štiri dni (na tri ure) je treba vlažiti prejemno mesto s sprejem fiziološke raztopine, uporabljati pa je treba tudi sterilne prevleke za blazino. Pacienti se pogosto sami pripeljejo in odpeljejo z avtomobilom, vendar pa kljub temu priporočamo spremstvo ali najem taksija.

Večina ali vsi presajeni lasje bodo izpadli v dveh tednih po posegu. Cilj posega seveda niso ti lasje, ampak presaditev njihovih korenin, iz katerih bodo od tri do štiri mesece po posegu začeli rasti novi lasje.
Okrevanje je izredno kratko, vsi znaki presaditve las FUE najpogosteje izginejo v od petih do sedmih dneh. Uspeh ni le ponovna rast las, ampak kasnejši naravni videz. Kontrolni pregled po potrebi opravimo čez mesec dni.

• Teden dni pred posegom ne jemljite aspirina ali podobnih zdravil (lekadola, andola, paracetamola)
• Teden dni pred posegom se izogibajte alkohola, dva dni pred posegom pa ga ne uživajte.
• Pacienti, ki jemljejo druga zdravila, še posebej po navodilih psihiatra ali kardiologa, se morajo glede pristopa k operacijskemu posegu posvetovati s svojim zdravnikom.
• Pacientom po 45. letu se pred posegom priporoča kardiološki pregled (EKG).
• Pacienti si lahko zaradi boljše prekrvavljenosti prejemnega mesta 2–10 tednov pred posegom v ta del vtirajo regaine/minoksidil.
• Dva dni pred posegom prenehajte uporabljati minoksidil, vtiranje tega zdravila pa nadaljujte sedem dni po posegu.
• 24 ur pred posegom zmanjšajte kajenje.
• Zjutraj, na dan posega, si lase umijte ter jih temeljito izperite in posušite s čisto brisačo. Ne uporabljajte gela ali laka za lase.
• Na poseg ne pridite z lasuljo.
• Pacienti, ki bodo imeli poseg zjutraj, morajo zajtrkovati, tisti, ki ga bodo imeli popoldan, pa morajo pojesti lahko kosilo.

• Po posegu uživajte lahko hrano.
• Dva dni po posegu ne uživajte alkohola.
• Ne jemljite aspirina ali podobnih zdravil (andola, lekadola, paracetamola) še štiri dni po posegu. Prav tako se štiri dni po posegu izogibajte jemanju nepredpisanih substanc.
• Upoštevajte navodila glede predpisanih zdravil. Vsa zdravila je treba jemati v času obroka.
• Po posegu je treba počivati.
• Ne praskajte se po lasišču, da preprečite prenos umazanije s prstov (nohtov) na odvzemno in prejemno mesto, saj lahko pride do okužbe.
• Če nosite podaljške ali vložke za lase, jih vsaj še dva tedna ne uporabljajte.
• Izogibajte se zahtevnejši vadbi 14 dni po posegu, lažji vadbi pa sedem dni po posegu.
• Na dan posega in še dva dni po njem ne delajte stoje na glavi.
• Glave ne izpostavljajte močnemu soncu še 14 dni po posegu, v tem času priporočamo nošenje kape ali klobuka. Prav tako se še dva meseca po posegu izogibajte sončenju oz. opeklinam na glavi.
• Spite na boku ali na hrbtu, uporabljajte sterilno prevleko za blazino, ki jo boste prejeli.
• Mesto z vsadki štiri dni po posegu pršite s fiziološko raztopino, in sicer vsake tri ure (prva dva dni po posegu podnevi in ponoči, naslednja dva dni pa samo podnevi).
• Lase umivajte skladno z navodili, ki jih boste prejeli po posegu.
• Sledi operacije bodo izginile v tednu dni po posegu, če boste upoštevali navodila zdravnika glede pravilnega umivanja in prhanja.