Kljub pogostim vprašanjem naših pacientov glede vitaminov za lase, biotina, naravnih zdravil za hitrejšo rast las, preparatov proti izpadanju las in raznih drugih sredstev za spodbujanje, okrepitev in hitrejšo rast las priporočamo samo dve zdravili, ki jih je odobrila FDA (Food and Drug Administration), Minoxidil in Finasterid. Uz naš recept se mogu kupiti u svakoj boljoj ljekarni.

Minoxidil

Minoxidil (Rogaine, Regaine, Pilfud) postoji kao 2% otopina za žene i 5% otopina za muškarce. Minoxidil proširuje krvne žile oko folikula čime povećava dotok hranjivih tvari, a time i rast kose. Potrebno ga je koristiti što ranije, najbolji kandidati su oni koji imaju stanjenje ili prorjeđenje vlasi, a nisu u potpunosti izgubili vlasi.

Zdravilo vtiramo v lasišče 2-krat na dan, in sicer zjutraj in zvečer po 1 ml. Pri manjšem številu bolnikov lahko pride do ponovne rasti las, medtem ko je pri 80 % bolnikov mogoče upočasniti izpadanje las. Da bi videli napredek, je treba zdravilo uporabljati 6 mesecev. Neželeni učinki so redki, najpogostejši so draženje, suhost lasišča in drgnjenje s prsti.

Finasterid

Finasterid (Propecia, Proscar) inhibira tip II 5-α reduktazu, enzim koji pretvara testosteron u dihidrotestosteron (DHT). To može zaustaviti ispadanje kose. Kod 80% – 90% pacijenata usporava ili čak zaustavlja ispadanje kose kod androgene alopecije. Manji broj pacijenata primjećuje i zadebljanje vlasi u području krune.

Preporučena doza je 1 mg dnevno. Napredak se vidi nakon 3 – 6 mjeseci. U manjeg broja pacijenata, prvih nekoliko mjeseci korištenja, nuspojava je smanjeni libido (spolna želja). Prestankom trošenja nuspojave prestaju.

Ali so po posegu potrebni povoji?

Po posegu na lasišče ne dajemo nobenih povojev. Na predel odvzemnega mesta pritrdimo samo manjšo gazo, ki jo pacient doma odstrani.

Ali je treba po posegu jemati zdravila?

Pacient ob odhodu prejme antibiotik, ki ga mora jemati še naslednje štiri dni, in pršilo, s katerim si v naslednjih štirih dneh vlaži presajeni predel.

Ali je mogoče prenočiti v bližini Poliklinike?

Če gre za večdnevni poseg ali pa se zaradi osebnih razlogov ne želite še isti dan vrniti domov, vam lahko uredimo ustrezno bivanje v hotelu ali pri zasebnikih v bližini naše poliklinike.

Ali lahko že isti dan odidem domov?

Da, domov lahko greste še isti dan. Če gre za dvodnevni poseg presaditve las FUE, potem priporočamo, da prespite v Zagrebu.

Se po operaciji pojavijo kakšne bolečine?

Po operativnem posegu presaditve FUE ni nobenih bolečin. Priporočamo, da upoštevate pooperacijska navodila.

Ali po posegu nastane kakšna oteklina (edem)?

Pri manjšem številu pacientov, še posebej, kadar gre za dvodnevne posege, lahko pride do manjše otekline v predelu čela, ki izgine v od dveh do treh dneh po posegu. Zdravljenje ni potrebno.

Ali po presaditvi lahko pride do morebitnih stranskih pojavov?

Na odvzemnem mestu doslej še nikoli nismo opazili nobenih stranskih pojavov, na prejemnem mestu pa na čelnem delu lahko nastane manjša oteklina, ki izgine po od dveh do treh dneh.

Ali po presaditvi las po metodi FUE ostanejo brazgotine?

Smisel posega presajanja po metodi FUE je prav v preprečevanju ravnih brazgotin na lasišču, kakršne so bile značilne za starejše metode presajanja las, t. i. metode „strip“. Na odvzemnem mestu lahko včasih ostanejo mikropike, ki pa so vidne samo pri redkih pacientih in samo na zadnjem delu lasišča pri zelo kratkih ali obritih laseh.

Ali so pacienti zadovoljni z rezultati?

Ob kakovostnem odvzemnem mestu je rezultat posega presaditve las po metodi FUE tako za moške kot za ženske uspešen in so z njim zadovoljni. 12 let že opravljamo posege in spremljamo paciente. Uspeh je zagotovljen tako pri prvem kot tudi pri vseh ponovnih posegih.

Alopecia areata je avtoimunsko stanje, pri katerem pride do nenadne in popolne izgube las na prizadetem območju zaradi napada protiteles na lastne lase. Postopek običajno vključuje eno ali več krožnih območij s premerom od 1 do 5 centimetrov.

Najpogosteje prizadene lasišče, obrvi in trepalnice, lahko pa so prizadeta vsa področja, kjer rastejo dlake. V nekaterih skrajnejših primerih lahko pride do popolne izgube las – alopecia totalis ali celo alopecia universalis, pri kateri poleg popolne izgube las izginejo vse dlake po telesu.

Včasih je nenadna izguba pigmenta v laseh prvi znak razširjene alopecije areate. Za alopecijo areato je značilna prisotnost las v obliki klicaja (exclamation point hairs).

Telogeno izpadanje

Telogeno izpadanje se najpogosteje opazi kot prekomerno izpadanje las po celotnem lasišču. V ozadju telogenskega izpadanja je povečano število foliklov v fazi izpadanja in telogena, ki nato v velikem številu upada. Proces izpadanja las v fazi izpadanja je normalen vsakodneven pojav, ko izpade do 100 las na dan.

Vzrok telogenega izpadanja je fizični ali čustveni stres, ko oseba po 3-5 mesecih stresa opazi povečano izpadanje las. Ta stres povzroči prezgodnji prehod iz faze rasti las (anagena) v fazo izpadanja las. Poleg stresa so še drugi pogosti vzroki: slabokrvnost (anemija), bolezni ščitnice, zvišana telesna temperatura, kirurški posegi, prehrana, zdravila in porod pri ženskah. Telogeno izpadanje običajno ne zahteva nobene terapije, prognoza pa je dobra, če je vzrok ugotovljen.

Če se preneha uživati zdravila, ki so povzročila izpadanje las, se po nekaj mesecih prekomerno izpadanje las ustavi in pride do ponovne rasti las. Po nekaj mesecih se prekomerno izpadanje las ustavi in ​​pride do ponovne rasti las.

Vlečna alopecija

Vlečna alopecija je izpadanje las, ki je posledica prekomernega vlečenja ali zategovanja las. Najpogosteje je povezana s pretesnim zavezovanjem repa in uporabe podaljškov. V kratkoročnih primerih si lahko lasje opomorejo, sicer pa je lahko izguba las trajna. V takih primerih je lahko v veliko pomoč presaditev las.

Trihotilomanija

Trihotilomanija jekompulzivna motnja, ko si človek nenadzorovano puli lase, obrvi ali trepalnice. Gre za psihološko motnjo. Tako puljenje las lahko za seboj pusti predele brez dlak. Pred morebitno presaditvijo je vsekakor treba opraviti psihološko terapijo. Strokovni pregled lasišča in britje prizadetega območja lahko pomagata pri diagnosticiranju trihotilomanije.

NAČINI ZDRAVLJENJA ALOPECIJE

Terapevtske možnosti za androgeno alopecijo vključujejo predvsem zdravili, kot sta minoksidil in finasterid, ali pa presaditev las.

Minoksidil je antihipertenzivno zdravilo, ki ob peroralnem jemanju poleg učinka na zniževanje krvnega tlaka povzroča tudi povečano rast las (hipertrihozo). Razvita je bila formulacija zdravila v obliki 5-odstotne raztopine za moške, ki jo vtremo v lasišče, da koncentriramo ugoden učinek minoksidila na folikle.
Minoksidil med drugim povzroči podaljšanje faze rasti las in povečanje premera las ter s tem zanika negativne učinke androgenov na folikle. Najboljši učinek je dosežen v primerih, ko pride do redčenja, ne pa do popolne izgube las.

Zdravilo vtiramo v lasišče 2-krat na dan, in sicer zjutraj in zvečer po 1 ml. Pri manjšem številu bolnikov lahko pride do ponovne rasti las, medtem ko je pri 80 % bolnikov mogoče upočasniti izpadanje las. Da bi videli napredek, je treba zdravilo uporabljati 6 mesecev. Neželeni učinki so redki, najpogostejši so draženje, suhost lasišča in drgnjenje s prsti.

Finasterid predstavlja drugo skupino zdravil, dokazanih pri zdravljenju androgene alopecije, in sicer tako, da deluje kot blokator reduktaze tipa 2 5α, encima, ki pretvarja testosteron v dihidrotestosteron. Dihidrotestosteron je derivat testosterona, ki je glavni vzrok za izpadanje las pri androgeni alopeciji. Uporablja se kot peroralna terapija v odmerku 1 mg na dan in kaže visoko učinkovitost. Do 90 % uporabnikov ohranja obstoječe lase, 65 % pa opazi ponovno rast novih las. Da bi bil učinek opazen, je treba terapijo uporabljati vsaj 6 mesecev. Zmanjšan libido se pri manjšem številu bolnikov pojavi kot stranski učinek, ki izgine ob prekinitvi zdravljenja.

Dutasterid je novejši predstavnik te skupine zdravil za androgeno alopecijo, ki blokira 5α reduktazo tipa 1 in tipa 2 in velja za še varnejšo ter učinkovitejšo možnost kot finasterid.

Naše osebje pozorno spremlja najnovejše raziskave na tem področju, da bi strankam zagotovilo najnovejše podatke in možnosti pri zdravljenju androgene alopecije. Nekatera obetavna nova zdravila vključujejo klaskoteron (antiandrogen) in oronazol (protiglivično zdravilo).

Ali so predoperacijski posvetovalni pregledi plačljivi?

Posveti pred operacijskim posegom v Zagrebu, Splitu, Ljubljani in Trstu so brezplačni. Če pacient nima možnosti, da nas obišče, nam lahko pošlje fotografije, nato pa se bomo o njih skupaj pogovorili po telefonu. Po dogovoru s pacientom si je mogoče ogledati poseg v živo.

Si moram glavo obriti?

Pri običajnem enodnevnem posegu ni potrebe po britju glave. Lasje se skrajšajo le na zadnjem delu odvzemnega mesta in jih je mogoče prekriti z daljšimi lasmi.

Ali lahko prispem zjutraj na dan posega?

Lahko prispete zjutraj na dan posega. Poseg lahko opravimo v jutranjih ali popoldanskih urah.

Ali si je mogoče poseg na drugih pacientih ogledati v živo?

Da, po dogovoru s pacientom si je operacijski poseg mogoče ogledati v živo. Številni pacienti so že prej imeli poseg presaditve las po metodi FUE, tako da lahko istočasno vidimo rezultate predhodnih posegov in samo izvajanje posega.

Ali je treba po posegu vzeti dopust?

Takoj po končanem posegu gre pacient lahko domov, pogosto tudi z lastnim avtomobilom ali z letalom. Po želji lahko po posegu nosite kapo. Priporočamo, da si vzamete nekaj prostih dni, dokler ne izginejo vse sledi posega. Ob upoštevanju navodil se lahko pacient v zelo kratkem času vrne k vsakdanjim aktivnostim, športu, umivanju las itd.

Izpadanje las podedujemo le po materi.

Ne vedno, saj lahko gene, ki so odgovorni za izpadanje las, podedujemo od katerega koli starša, najpogosteje pa kar od obeh.

Pogosto se razlaga, da je izpadanje las posledica slabe prekrvavljenosti lasišča in pojava prhljaja.

Lasišče je povsod enako in odlično prekrvavljeno, prhljaj pa ne vpliva na izpadanje las.

Izgubo las lahko zdravimo le z jemanjem vitaminov in prehranskih dodatkov.

Vitamini in prehranski dodatki lahko pomagajo k boljšemu zdravju vaših las, ni pa dokazano, da ustavljajo njihovo izpadanje.

Izguba las je običajna pri starejših moških.

Pri določenih moških lasje začnejo izpadati že v srednji šoli, pri večini pa v 20-ih ali 30-ih letih.

Če lasje ne pričnejo izpadati do 40. leta, tudi kasneje ne bodo.

Lasje lahko začnejo izpadati v katerem koli življenjskem obdobju.

Prepogosto umivanje las povzroča njihovo izpadanje.

Umivanje las ne spodbuja izpadanja las, pa tudi izogibanje umivanju ne zadrži njihovega izpadanja.

Zaradi pogostega striženja lasje postajajo debelejši.

Morda je tako res videti, toda gre za iluzijo, saj so lasje debelejši, čim krajši so, oz. čim bližje koži so.

Nošenje kape vpliva na izgubo las.

Nošenje kape lahko vpliva na samo pričesko, vendar ni dokazane povezave med izpadanjem las in nošenjem kape, klobuka ali čelade.

Prevelika izpostavljenost soncu lahko povzroči izgubo las.

Ni znanstveno dokazano, da bi sončenje v naravi ali solariju vplivalo na izgubo las.

Pri ženskah je izguba las redkost.

Mnogi bodo presenečeni, da je kar 40 % žensk podvrženo izgubi las.

Možatejši moški so plešasti.

To ne drži, res pa je, da lahko presežek testosterona povzroči izgubo las.