Nonostante le frequenti domande dei nostri pazienti per un parere sulle vitamine per i capelli, la biotina, i rimedi naturali per accelerare la crescita dei capelli, i preparati contro la perdita di capelli e vari altri mezzi per incoraggiare, rafforzare e accelerare la crescita dei capelli, consigliamo solo due farmaci che sono approvati dalla FDA (Food and Drug Administration ), Minoxidil e Finasterid. Con la nostra ricetta essi possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia.

Minoxidil

Minoxidil (Rogaine, Regaine, Pilfud) esiste come una soluzione al 2% per le donne e al 5% per gli uomini. Minoxidil dilata i vasi sanguigni intorno ai follicoli dei capelli il che aumenta il flusso di nutrienti e quindi la crescita dei capelli. Esso dovrebbe essere utilizzato al più presto possibile; i migliori candidati sono quelli che hanno un diradamento dei capelli, ma non li hanno perso completamente.

Viene strofinato sul cuoio capelluto due volte al giorno: 1 ml al mattino e alla sera. Per una piccola percentuale di pazienti porta alla ricrescita dei capelli e per l’80% riduce il tasso di caduta dei capelli. Deve essere utilizzato per almeno 6 mesi per notare i risultati. Gli effetti collaterali sono rari, solitamente irritazione, secchezza del cuoio capelluto e delle dita utilizzate per applicare il farmaco.

Finasteride

Finasteride (Propecia, Proscar) inibisce la 5 α-reduttasi di tipo II., l’enzima che converte il testosterone in diidrotestosterone (DHT). Ciò può fermare la caduta dei capelli. Nel 80% – 90% dei pazienti rallenta o addirittura ferma la caduta dei capelli in casi di alopecia androgenetica. Un piccolo numero di pazienti osserva pure l’ispessimento dei capelli nella zona della corona.

La dose raccomandata è di 1 mg al giorno. Il progresso è visibile dopo 3-6 mesi. In alcuni pazienti, nei primi mesi di utilizzo, l’effetto collaterale è una diminuzione della libido (desiderio sessuale). Quando l’utilizzo del farmaco viene interrotto, gli effetti collaterali cessano.

L’alopecia areata è la condizione autoimmune in cui si verifica una caduta improvvisa e completa dei capelli all’interno dell’area affetta a causa dell’attacco degli auto anticorpi ai propri capelli. Il processo colpisce una o più aree circolari con un diametro da 1 a 5 centimetri.

Il più delle volte e affettoil cuoio capelluto, le sopracciglia e le ciglia, ma possono essere affette anche tutte le regioni portanti i peli. In alcuni casi estremi, si possono perdere tutti i capelli del cuoio capelluto – alopecia totale, o addirittura tutti i peli del corpo – alopecia universalis.

A volte, l’improvvisa perdita di pigmento rappresenta il primo segno di alopecia areata diffusa. La presenza di peli a punto esclamativo è caratteristica dell’alopecia areata.

Il telogen effluvium

Il telogen effluvium si manifesta solitamente come un’eccessiva caduta dei capelli che colpisce l’intero cuoio capelluto. La causa è l’aumento del numero di follicoli che entrano nella fase chiamata telogen. Il processo di caduta dei capelli in fase telogen è un evento normale che si verifica tutti i giorni e porta a perdere fino a 100 capelli al giorno.

La causa del telogen effluvium è lo stress fisico, emotivo o di altro tipo che la persona sperimenta 3-5 mesi prima della fase di caduta eccessiva dei capelli. Questo stress provoca l’ingresso prematuro del follicolo pilifero dalla fase anagen (fase di crescita dei capelli) nella fase telogen. Altre cause oltre allo stress sono: l’anemia, le malattie della tiroide, la febbre, le procedure chirurgiche, i farmaci e, nelle donne, il parto. Il telogen effluvium il più delle volte non richiede trattamento e la prognosi è generalmente favorevole se viene riconosciuta la causa sottostante.

Ad esempio, l’interruzione del trattamento farmacologico che ha causato il telogen effluvium porta in genere alla cessazione dell’eccessiva caduta dei capelli e alla ricrescita dei capelli. Dopo alcuni mesi, la caduta eccessiva dei capelli si interrompe e si verifica la ricrescita dei capelli.

L’alopecia da trazione

L’alopecia da trazione è la caduta dei capelli che si verifica a causa di un’eccessiva trazione o irrigidimento dei capelli. È più comunemente associata alla legatura della coda troppo stretta e all’uso di estensioni. In casi a breve termine, i capelli possono riprendersi, ma a lungo termine la caduta dei capelli può essere permanente. In questi casi, il trapianto di capelli può essere di grande aiuto.

La tricotillomania

La tricotillomania è un disturbo compulsivo in cui la persona colpita si strappa in modo incontrollabile capelli, sopracciglia o ciglia. È un disturbo psicologico in cui la persona spesso non è in grado di smettere di farlo. Tale strappare i capelli può lasciare dietro di sé aree glabre. Prima di un eventuale trapianto, la persona dovrebbe sottoporsi a terapia psicologica. L’esame professionale dell’area affetta può essere utile nella diagnosi della tricotillomania.

TRATTAMENTI NEL TRATTAMENTO DELL’ALOPECIA

Le opzioni terapeutiche nell’alopecia androgenetica includono farmaci come minoxidil e finasteride e il trapianto di capelli.

Il minoxidil è un farmaco antipertensivo che, oltre al suo effetto sull’abbassamento della pressione sanguigna, provoca ipertricosi se assunto per via orale. La formulazione del farmaco è sviluppata come una soluzione al 5% che viene strofinata sul cuoio capelluto per focalizzare l’effetto del minoxidil sui follicoli.
Il minoxidil prolunga la fase di crescita del capello e aumenta il diametro del capello. In tal modo contrasta l’effetto negativo degli androgeni sui follicoli. L’effetto maggiore si ottiene nei primi tempi in cui c’è un diradamento dei capelli ma non una caduta completa dei capelli.

Viene strofinato sul cuoio capelluto due volte al giorno: 1 ml al mattino e alla sera. Per una piccola percentuale di pazienti porta alla ricrescita dei capelli e per l’80% riduce il tasso di caduta dei capelli. Deve essere utilizzato per almeno 6 mesi per notare i risultati. Gli effetti collaterali sono rari, solitamente irritazione, secchezza del cuoio capelluto e delle dita utilizzate per applicare il farmaco.

La finasteride proviene da un altro gruppo di farmaci con provati effetti benefici nel trattamento dell’alopecia androgenetica. Blocca la 5α reduttasi di tipo 2, l’enzima che converte il testosterone in diidrotestosterone. Il diidrotestosterone è un derivato del testosterone che è considerato la principale causa della caduta dei capelli nell’alopecia androgenetica. È usato come farmaco orale alla dose di 1 mg al giorno ed è altamente efficace. Il 90% dei pazienti mantiene i capelli attuali e fino al 65% riferisce una notevole ricrescita dei capelli. Deve essere utilizzato per almeno 6 mesi per notare i risultati. In un piccolo numero di pazienti uno degli effetti collaterali è la diminuzione della libido che si interrompe con l’interruzione della terapia.

La dutasteride è il secondo, nuovo membro dello stesso gruppo di farmaci della finasteride che blocca il tipo 1 e il tipo 2 della 5α redutta. È considerata un’opzione ugualmente sicura ma anche più efficace della finasteride.

Il nostro team di segue con attenzione le recenti ricerche nel campo dell’alopecia androgenetica al fine di fornire dati e opzioni di trattamento contemporanei ai nostri clienti. Alcune delle nuove promettenti opzioni di trattamento includono clascoterone (antiandrogeno) e Oronazol (farmaco antimicotico).

Ci sono altri tipi di perdita dei capelli la cui distinzione ci aiuta a scegliere il miglior trattamento o un intervento chirurgico.

Con una sana area posteriore del cuoio capelluto, la cosiddetta area donante, l’intervento di trapianto di capelli è probabilmente possibile. Uvijek preporučamo besplatni konzultacijski pregled radi uvida u konkretan slučaj, te procijene opravdanosti, veličine i cijene eventualnog zahvata FUE transplantacije kose. Se non siete in grado di venire personalmente, potete inviarci delle foto e le possiamo commentare insieme per telefono.

Cause di perdita dei capelli

L’occorrenza ereditaria della perdita di capelli (alopecia androgenetica), una quantità maggiore dell’ormone maschile diidrotestosterone (DHT) nel follicolo pilifero e l’età contribuiscono alla perdita di capelli o alla calvizia.

Due ormoni androgeni svolgono un ruolo nel meccanismo di perdita di capellie sono il testosterone e il diidrotestosterone. Il DHT è un derivato del testosterone. L’enzima 5- α reduttasi converte il testosterone relativamente inattivo in una forma molto più attiva di DHT.

L’enzima chiave nella perdita androgenetica dei capelli, la 5-α reduttasi, si trova dentro e intorno ai follicoli dei capelli. Una volta formatosi il DHT ha la capacità di legarsi ai recettori androgeni sul follicolo pilifero.

Il testosterone semplice può anche influenzare i follicoli dei capelli, ma la sua influenza sulla perdita dei capelli è significativamente più debole. Come risultato dell’interazione di questi ormoni e il loro legame ai follicoli, abbiamo un cambiamento nella qualità dei capelli e la loro caduta.

Nel corso del tempo il ciclo di crescita dei capelli cambia. La fase anagen (fase di crescita) si riduce mentre le fasi catagen (fase transitoria) e telogen (riposo e fase di ricaduta) si estendono. Il numero dei peli in fase di riposo e di ricaduta aumenta dal 10% al 20%.

Nel corso degli anni, sotto l’effetto del DHT, parte dei follicoli piliferi colpiti scompare e una gran parte dei follicoli piliferi viene ridotta. I capelli che crescono da questi follicoli cambia con il tempo, così da capelli lunghi, spessi e forti otteniamo capelli sempre più sottili, chiari e corti. Le ghiandole sebacee, che si trovano lungo i capelli, continuano a produrre la stessa quantità di sebo, ma siccome i capelli sono più sottile otteniamo l’impressione di un cuoio capelluto e dei capelli grassi.

Geni

La perdita dei capelli si verifica nelle persone che hanno un codice genetico specifico nei loro cromosomi. Questo codice genetico responsabile della perdita di capelli è portato su uno o un gruppo di geni e può essere ereditato dalla madre o dal padre.

Affinchè il codice genetico per la perdita di capelli si attivi deve essereci un’espressione genica causata da ormoni, dall’età, dai livelli di stress ecc. Non sono ancora stati identificati geni specifici per la perdita di capelli, ma gli scienziati concordano sul fatto che questo gene o geni sono responsabili della sintesi: di ormoni maschili, dell’enzima 5-alfa reduttasi e degli recettori androgeni nei follicoli dei capelli, e questi sono i tre principali fattori per la perdita di capelli.

Ormoni

Gli ormoni responsabili per la perdita dei capelli sono chiamati androgeni. Gli androgeni, come tutti gli ormoni, si legano a recettori specifici situati nelle membrane cellulari o all’interno delle cellule. Gli androgeni possono avere effetti diversi sui singoli follicoli dei capelli e dei peli, così per esempio possono portare alla perdita dei capelli nel cuoio capelluto, ma anche alla crescita dei capelli sotto l’ascella, sul viso o sul corpo.

Ci sono tre spiegazioni del perché in alcune persone si verifica l’alopecia androgenetica, mentre in altri no, anche se tutti hanno gli ormoni e i recettori che causanola perdita di capelli:

• Nella parte del cuoio capelluto in cui si verifica la perdita dei capelli, il numero di recettori degli androgeni nei follicoli dei capelli è maggiore del solito in modo che la stessa quantità di androgeni nel sangue ha un effetto più pronunciato (perdita di capelli).
• Gli recettori nei follicoli sono più sensibili agli androgeni rispetto al normale.
• L’aumento dell’attività dell’enzima 5-α reduttasi nelle zone in cui i capelli si perdono che porta alla conversione del testosterone in DHT. Più alto è il valore di DHT rispetto al testosterone, più pronunciato è il processo di perdita di capelli.

Invecchiamento

Il periodo di tempo in cui avviene la perdita dei capelli varia da persona a persona e dipende dall’espressione genetica personale e dalla quantità di androgeni nel sangue. Occorre anche un certo numero di anni durante i quali i follicoli sono influenzati dagli ormoni.

Anche quando non c’è la predisposizione per la perdita dei capelli androgenetica, come le persone invecchiano la parte di capelli nel cuoio capelluto si riduce in lunghezza e larghezza. Questo processo è chiamato miniaturizzazione dei capelli il cui risultato è la caduta di tali capelli e la riduzione del numero di unità follicolari.

Stress

In alcuni casi la perdita dei capelli è associata con lo stress. La forma più comune di perdita dei capelli istigata dallo stress è lo telogen effluvium. Con questo tipo di perdita i capelli smettono di crescere e cadono entro 2-3 mesi, e dopo 6-9 mesi ricrescono.

Un’altra forma di perdita di capelli associata allo stress è l’alopecia areata, che si verifica quando i globuli bianchi del sangue attaccano i follicoli piliferi e causano l’improvvisa perdita di capelli. Il più delle volte i capelli si perdono in circoli, ma può colpire anche parti più grandi del cuoio capelluto. Nella maggior parte dei casi, nel corso del tempo i capelli ricrescono, mentre in un numero minore di casi è necessario il trapianto di capelli.

La perdita dei capelli negli uomini

La causa della perdita di capelli negli uomini, in più del 95% dei casi, èl’alopecia androgenetica, cioè l’esistenza di recettori ormonali nella regione della radice dei capelli. I recettori stimolati dall’ormone maschile diidrotestosterone (DHT) provocano la progressiva formazione di uno strato isolante che inibisce il passaggio del sangue e delle sostanze nutritive alle radici dei peli.

Di solitosono colpite la parte anteriore e la parte superiore del cuoio capelluto e quindi anche l’area della corona del cuoio capelluto. Tali recettori non ci sono dove i capelli sono permanenti e cioè nella parte posteriore e nelle parti laterali del cuoio capelluto.

La dimensione delle aree in cui si verifica la perdita dei capelli è geneticamente determinata da uno o entrambi i genitori. La perdita dei capelli inizia di solito in prima linea del cuoio capelluto, ma spesso si traduce in perdite più grandi in tutti i settori.

I capelli si perdono a causa di cambiamenti nel ciclo di vita causati dal DHT. Il ciclo di un capello consiste della fase anagen (fase di crescita), catagen (fase transitoria) e della fase telogen (riposo e la fase di caduta). Prima della perdita dei capelli la fase anagen dura fino a sette anni, e la fase telogen 3-4 mesi.

Con il tempo la fase anagen diventa più breve e la fase telogen si estende. Dopo la caduta non c’è nuova crescita dei capelli o questi crescono sempre più sottili e più brevi.

La scala Norwood-Hamilton viene utilizzata per misurare l’entità della perdita di capelli negli uomini ed è uno standard comune per descrivere l’avanzamento della calvizia.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 1.

Minima o nessuna recessione lungo l’attaccatura anteriore dei capelli, quindi non necessità di trattamento. Se non avete una storia familiare di calvizia, non c’è bisogno di preoccuparsi. Se tale storia esiste, si consiglia di monitorare la situazione per decidere il momento opportuno per l’intervento.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 2.

La linea anteriore dei capelli recede e si formano stempiature, di solito su entrambi i lati della regione temporale. Può anche verificarsi il diradamento dei capelli nella parte centrale della linea frontale. I primi segni discreti iniziali di perdita dei capelli stanno diventando evidenti.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 3.

La maggior parte degli scalpi in questa fase hanno profonde recessioni simmetriche alle tempie che sono completamente calve o scarsamente coperte da capelli. Nello 3. stadio la perdita dei capelli è principalmente concentrata nella zona del vertice con recessione limitata dell’attaccatura temporale anteriore.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 4.

La recessione delle aree temporali anteriori è più pronunciata che nella fase precedente. Vi è una decisa mancanza di capelli sulla corona. Le zone di calvizie, cioè la zona anteriore e la corona, sono separate da una fascia di pelo moderatamente denso che si estende attraverso la parte superiore del cuoio capelluto. Questa zona unisce le aree densamente capellute ai lati, sopra le orecchie.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 5.

In questo stadio la perdita dei capelli nella zona del vertice è ancora separata dalla regione frontale, ma la divisione è molto meno distinta. La fascia di capelli che si estende attraverso la corona è notevolmente più stretta e più sottile. Le zone di calvizie, il vertice e le regioni temporali anteriori, sono più marcate. Visti dall’alto i stadi da 5 a 7 mostrano capelli rimanenti ai lati e nell’area posteriore fomando un ferro di cavallo.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 6.

Nello stadio 6. nella parte superiore del cuoio capelluto rimangono solo pochi capelli. La zona frontale e la corona sono unite in un’unica area. La perdita dei capelli si estende lateralmente.

Scala Norwood-Hamilton – stadio 7.

È la fase più grave o avanzata di perdita dei capelli. Solo una piccola area a forma di ferro di cavallo rimane nelle zone laterali e posteriore del cuoio capelluto con capelli che possono essere più sottili e radi, e infine formare solo due semicerchi sopra le orecchie.

Alopecia androgenetica

Gli ormoni responsabili per la perdita dei capelli sono chiamati androgeni. Gli androgeni, come tutti gli ormoni, si legano a recettori specifici situati nelle membrane cellulari o all’interno delle cellule. Gli androgeni possono avere effetti diversi sui singoli follicoli dei capelli e dei peli, così per esempio possono portare alla perdita dei capelli nel cuoio capelluto, ma anche alla crescita dei capelli sotto l’ascella, sul viso o sul corpo.

Ci sono tre spiegazioni del perché in alcune persone si verifica l’alopecia androgenetica, mentre in altri no, anche se tutti hanno gli ormoni e i recettori che causano la perdita di capelli:

• Nella parte del cuoio capelluto in cui si verifica la perdita dei capelli, il numero di recettori degli androgeni nei follicoli dei capelli è maggiore del solito in modo che la stessa quantità di androgeni nel sangue ha un effetto più pronunciato (perdita di capelli).
• Gli recettori nei follicoli sono più sensibili agli androgeni rispetto al normale.
• L’aumento dell’attività dell’enzima 5-α reduttasi nelle zone in cui i capelli si perdono che porta alla conversione del testosterone in DHT. Più alto è il valore di DHT rispetto al testosterone, più pronunciato è il processo di perdita di capelli.

Due ormoni androgeni svolgono un ruolo nel meccanismo di perdita di capelli e sono il testosterone e il diidrotestosterone. Il DHT è un derivato del testosterone. L’enzima 5- α reduttasi converte il testosterone relativamente inattivo in una forma molto più attiva di DHT. L’enzima chiave nella perdita androgenetica dei capelli, la 5-α reduttasi, si trova dentro e intorno ai follicoli dei capelli. Una volta formatosi il DHT ha la capacità di legarsi ai recettori androgeni sul follicolo pilifero.

Il testosterone semplice può anche influenzare i follicoli dei capelli, ma la sua influenza sulla perdita dei capelli è significativamente più debole. Come risultato dell’interazione di questi ormoni e il loro legame ai follicoli, abbiamo un cambiamento nella qualità dei capelli e la loro caduta.

Nel corso del tempo il ciclo di crescita dei capelli cambia. La fase anagen (fase di crescita) si riduce mentre le fasi catagen (fase transitoria) e telogen (riposo e fase di ricaduta) si estendono. Il numero dei peli in fase di riposo e di ricaduta aumenta dal 10% al 20%.

Il telogen effluvium

La perdita dei capelli a causa del maggior numero di follicoli in fase di riposo e di ricaduta.

Le cause più comuni sono: anomalie della tiroide, anemia, alte dosi di vitamina A, farmaci per abbassare la pressione sanguigna, farmaci per la gotta, dieta e lo stress fisico ed emotivo.

La dieta può causare la perdita dei capelli. I programmi di dieta hanno integratori alimentari regolamentati, vitamine e pasti, ma non possono prevenire la perdita dei capelli in casi di rapide perdite di peso.

Interventi chirurgici, gravi malattie e lo stress possono anche causare la perdita dei capelli. In tali momenti il corpo ferma o rallenta il ciclo di crescita dei capelli, e reindirizza l’energia verso le strutture vitali del corpo. Nella maggior parte dei casi solo 3 mesi dopo l’evento stressante, fisico o emotivo, si verifica la perdita di capelli e occorrono 3-4 mesi acciochè inizi la nuova crescita.

Le cicatrici dovute a interventi chirurgici

In varie procedure chirurgiche sul cuoio capelluto, come la rimozione di nei o di ateroma, i vecchi tipi di trapianti STRIP, e spesso dopo un intervento di face-lifting, v’è la possibilità di perdita di capelli lungo la cicatrice o l’area circostante. La procedura di trapianto è possibile.

Alopecia areata (la perdita dei capelli in circoli)

È una condizione autoimmune in cui il corpo produce anticorpi contro i propri capelli. I cambiamenti di solito si verificano in una o più aree isolate sotto forma di cerchi e la perdita può essere completa (alopecia totales). In casi estremi può verificarsi la perdita di tutti i capelli e peli sul corpo (alopecia universale). Solo in casi limitati e permanenti è giustificato il trapianto di capelli.

La chemioterapia e la radioterapia

La maggior parte dei farmaci utilizzati nella chemioterapia agiscono in modo attaccando le cellule maligne, cioè inibiscono la loro crescita. Un effetto collaterale di questo è l’effetto sulle cellule sane del corpo, tra cui i follicoli dei capelli. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, dopo la fine della chemioterapia i capelli ricrescono.

Nel trattamento dei tumori con la radiazione la perdita dei capelli si verifica solo nelle aree esposte alle radiazioni. Dopo aver completato le radiazioni, i capelli non sempre ricrescono, ma l’intervento di trapianto è possibile.

Cicatrici da ustioni o sostanze chimiche

I prodotti chimici usati per la colorazione, lo sbiancamento, il fissaggio o per ammorbidire i capelli possono causare danni ai capelli o la loro perdita che non è permanente. Se utilizzate in modo scoretto queste sostanze chimiche possono danneggiare la pelle e quindi le radici dei capelli, che possono causare la perdita permanente dei capelli. Analogamente le ustioni possono influenzare solo la superficie della pelle o anche le radici dei capelli, e quindi causare la perdita di capelli temporanea o permanente. Il trapianto di capelli in molti casi è possibile e dipende dallo spessore della pelle rimanente, cioè dallo spessore del “terreno fertile”.

L’alopecia da trazione

L’alopecia da trazione è la perdita di capelli a causa di forte e prolungata trazione o stringimento di capelli, di solito con il portare la “coda di cavallo”. Nel portare acconciature di questo tipo durante periodi più brevi la crescita si può recuperare, mentre portandoli a lungo termine la perdita può essere permanente. La mancanza è visibile (sia negli uomini che nelle donne) come perdita o diradamento dei capelli nella regione frontale del cuoio capelluto. Il trapianto di capelli è possibile.

Cambiamenti cutanei

Problemi cutanei localizzati come eczemi, cicatrici e infezioni possono causare la perdita temporanea o permanente dei capelli. La procedura di trapianto dei capelli può essere considerata solo quando la pelle è calma (dormiente).

La tricotillomania

La tricotillomania è un disturbo compulsivo da strappamento incontrollabile dei propri capelli, delle sopracciglia o delle ciglia. È un disturbo psicologico in cui la persona spesso non è in grado di smettere di farlo. Tale strappare i capelli può lasciare dietro di sé aree glabre. Prima di un eventuale trapianto, la persona dovrebbe sottoporsi a terapia psicologica.

Medicinali

Oltre un centinaio di diversi medicinali causano la perdita dei capelli, ad esempio, farmaci contro la coagulazione del sangue, farmaci della tiroide, la chemoterapia per le malattie maligne, le pillole anticoncezionali.

La perdita dei capelli nelle donne

La perdita dei capelli nelle donne è meno evidente, ma anche avanza. Normalno ispadanje kose je 100 – 130 vlasi dnevno. Gubljenje kose se pojavljuje kada nadomještanje kose izostane ili dnevni gubici rastu.

Purtroppo le donne solo dopo un tempo prolungato hanno il coraggio di consultare un medico o sottoporsi all’intervento perché sussiste l’atteggiamento sbagliato che le donne non perdono i capelli. Il più delle volte si verifica il diradamento dei capelli nella parte superiore della testa o nella corona. Anche se nell’aspetto la perdita di capelli nelle donne è spesso simile, le cause possono variare. In alcuni casi, prima di rivolgersi a un chirurgo, si raccomanda di consultare il dermatologo, l’endocrinologo e il ginecologo.

Si consiglia sempre un esame gratuito di consulenza per valutare il caso specifico e determinare la giustificazione, la dimensione e il costo del probabile intervento FUE di trapianto. Se non siete in grado di venire personalmente, potete inviarci delle foto e le possiamo commentare insieme per telefono. Con una sana area posteriore del cuoio capelluto, la cosiddetta area donante, l’intervento di trapianto di capelli è probabilmente possibile.

La scala di Ludwig della perdita di capelli femminile

Scala di Ludwig – stadio 1.
In questa fase la maggior parte delle donne non si accorge della perdita di capelli perché la parte frontale rimane relativamente invariata. La perdita dei capelli può verificarsi in alto e nella parte anteriore del cuoio capelluto. La perdita è visibile nella zona anteriore e nell’area della scriminatura.

Scala di Ludwig – stadio 2.
In questo stadio le donne notano l’assottigliamento, la caduta e una generale mancanza nella quantità di capelli nella parte centrale che continua ad espandersi nel tempo. In questa fase viene di solito eseguito il trapianto dei capelli.

Scala di Ludwig – stadio 3.
Questa è la forma più estrema di perdita di capelli femminile. In questa fase il pelo è estremamente sottile e la perdita dei capelli è pronunciata in modo che è difficile nascondere la pelle che è chiaramente visibile ad occhio nudo.

Alopecia androgenetica nelle donne

La calvizia femminile è un’incidenza ereditaria, non una malattia che è ormonalmente più complessa rispetto al modello maschile. La sensibilità agli effetti degli androgeni (ormoni responsabili per la perdita dei capelli) nel cuoio capelluto e nei follicoli pillari provoca l’assottigliamento e la caduta dei capelli. Di solito si verifica quando il livello degli ormoni maschili aumenta che si verifica quando i livelli di ormoni femminili diminuiscono come durante la menopausa.

Le donne non sviluppano lo stesso modo di perdita dei capelli, né la perdita completa dei capelli come gli uomini. Nelle donne raramente v’è il ritiro della prima linea del cuoio capelluto.

Una donna su tre sviluppa l’alopecia androgenetica. È comune nelle donne dopo la menopausa, ma può verificarsi in qualsiasi momento dopo la pubertà. Colpisce il 15% delle donne prima della menopausa e il 75% delle donne dopo i 65 anni.

Sia nelle donne che negli uomini il testosterone, sotto l’influenza dell’enzima reduttasi 5-α, si converte in diidrotestosterone (DHT). Sotto l’influenza del DHT i capelli si assottigliano o cadono.

Il trapianto dei capelli in alcuni casi è possibile ed è giustificato.

L’alopecia da trazione

L’alopecia da trazione è la perdita di capelli a causa di forte e prolungata trazione o stringimento di capelli, di solito con il portare la “coda di cavallo”, ed è molto più comune nelle donne che negli uomini. Più comunemente colpisce la parte anteriore e la linea anteriore del cuoio capelluto. L’uso frequente di bigodini elettrici può anche causare l’alopecia da trazione.

Gravidanza e parto

Molte donne perdono i capelli diversi mesi dopo il parto. Ciò è dovuto alla cessazione della normale perdita di capelli durante la gravidanza, quando a causa di una maggiore quantità di estrogeno i capelli sono in fase anagen (fase di crescita). In altre parole, i capelli diventano più rigogliosi durante la gravidanza e dopo il parto i capelli ritornano allo stato normale. Solitamente il processo dura 6-12 mesi dopo il parto, durante il quale la metà dei capelli è in fase telogen (fase di riposo e cadute).

Sindrome delle ovaie policistiche

Una donna su cinque può avere questa sindrome che si traduce in un aumento dei valori di androgeni (testosterone e DHT) per i quali sappiamo che causano la perdita dei capelli.

Menopausa

La menopausa ha una serie di effetti sul nostro corpo e quindi anche sui capelli a causa della riduzione dei livelli di estrogeno. L’estrogeno mantiene i capelli in fase anagen e in sua assenza il ciclo di crescita dei capelli si raccorcia e il capello cade prima di raggiungere la sua lunghezza normale. Oltre alle vampate di calore, gli sbalzi di umore e la comparsa di peli sul viso, ci si può aspettareil diradamento dei capelli, il ritiro della linea del cuoio capelluto e la perdita di capelli.

Anemia

L’anemia è una malattia del sangue causata dalla mancanza di ferro. La causa dell’anemia può essere una dieta a basso contenuto di ferro o insufficiente assorbimento del ferro. Il ferro contiene la ferritina che contribuisce alla creazione delle proteine nelle cellule dei capelli, prolunga la fase anagen e la crescita dei capelli nella lunghezza appropriata.

Il telogen effluvium

La perdita dei capelli a causa del maggior numero di follicoli in fase di riposo e di ricaduta. Le cause più comuni sono: anomalie della tiroide, anemia, alte dosi di vitamina A, farmaci per abbassare la pressione sanguigna, farmaci per la gotta, dieta e lo stress fisico ed emotivo.

La dieta può causare la perdita dei capelli. I programmi di dieta hanno integratori alimentari regolamentati, vitamine e pasti, ma non possono prevenire la perdita dei capelli in casi di rapide perdite di peso.

Interventi chirurgici, gravi malattie e lo stress possono anche causare la perdita dei capelli. In tali momenti il corpo ferma o rallenta il ciclo di crescita dei capelli, e reindirizza l’energia verso le strutture vitali del corpo. Nella maggior parte dei casi solo 3 mesi dopo l’evento stressante, fisico o emotivo, si verifica la perdita di capelli e occorrono 3-4 mesi acciochè inizi la nuova crescita.

I cambiamenti ormonali sono una causa comune di perdita di capelli. Molte donne non sanno che la perdita dei capelli può verificarsi dopo la gravidanza o dopo l’assunzione di pillole anticoncezionali. È importante sottolineare che la perdita dei capelli può verificarsi anche 3 mesi dopo i cambiamenti ormonali e può richiedere fino a sei mesi acciochè i capelli ricrescano.

La perdita dei capelli è ereditaria solo dalla parte della madre.

Non sempre, i geni responsabili per l’ereditarietà della perdita dei capelli possono essere ereditati da qualsiasi genitore, e nella maggior parte dei casi da entrambi.

La perdita dei capelli è spesso spiegata da una cattiva circolazione del sangue nel cuoio capelluto e dalla comparsa della forfora.

Il cuoio capelluto è in tutte le sue parti ugualmente e bene vascolarizzato e la forfora non influisce sulla perdita dei capelli.

La perdita dei capelli può essere trattata solo utilizzando vitamine e integratori alimentari.

Le vitamine e gli integratori possono contribuire alla salute dei vostri capelli, ma non sono stati dimostrati effetti sulla fermata della loro caduta.

La perdita dei capelli è comune negli uomini anziani.

Per alcuni uomini la perdita dei capelli inizia nella scuola superiore e per la maggior parte negli anni 20 o 30.

Se i capelli non si perdono fino ai 40 anni, non si perderanno neanche in seguito.

I capelli possono iniziare a cadere a qualsiasi età.

Lavaggi frequenti causano la perdita dei capelli.

Lavaggi frequenti non stimolano la perdita dei capelli e evitare farlo non posporrà la caduta.

Tagliando i capelli o facendolo frequentemente si possono ottenere capelli più spessi.

Forse sembra così, ma questa è un’illusione poiché i capelli sono più spessi in quanto sono più brevi, cioè più vicino al cuoio capelluto.

Indossando copricapi si influisce sulla perdita dei capelli.

Indossare un copricapo può influenzare l’aspetto della pettinatura, ma non è stato dimostrato che indossare cappelli, berretti o caschi influisce sulla perdita di capelli.

Troppa esposizione al sole può causare la perdita dei capelli.

Non è stato scientificamente provato, così potete prendere il sole e andare nei solarium.

La perdita di capelli femminile è rara.

Molti saranno sorpresi che le donne fanno il 40% della popolazione colpita dalla perdita di capelli.

Uomini virili non hanno capelli.

Non è vero, ma è vero che l’eccesso di testosterone può causare la perdita di capelli.

Quanto costa l’esame di consultazione pre-operatoria?

Gli esami di consultazione pre-operatoria a Zagabria, Spalato, Lubiana e Trieste sono gratuiti. Se i pazienti non sono in grado di venire di persona, possono inviarci delle foto e insieme possiamo discuterle per telefono. In accordo con il paziente è possibile partecipare ad un’intervento.

Devo radermi la testa?

Per un normale intervento di un giorno non v’è alcuna necessità di radersi la testa. I capelli vengono accorciati solo nella parte posteriore dell’area donante che, se necessario, può essere coperta con capelli più lunghi.

Posso arrivare la mattina del giorno dell’intervento?

È possibile arrivare il giorno dell’intervento. La procedura può essere avviata al mattino e nel pomeriggio.

Posso incontrare pazienti o vedere la procedura?

Sì, è possibile, in consultazione con il paziente partecipare all’intervento. Molti pazienti sono già stati sottoposti all’intervento di trapianto FUE in modo che simultaneamente si possono vedere i risultati degli interventi precedenti e l’esecuzione di una procedura di trapianto di capelli FUE.

Dovrei prendere una vacanza dopo l’intervento?

Subito dopo l’intervento il paziente va a casa, spesso con la propria auto o in aereo. Se lo si desidera, un copricapo può essere messo dopo la procedura. Si raccomanda di prendere qualche giorno di riposo fino a quando tutte le tracce della chirurgia scompaiono. Seguendo le istruzioni, è possibile nel più breve tempo tornare alle attività quotidiane, allo sport, al lavaggio dei capelli, ecc.

Qual’è il primo passo?

Vi consigliamo una visita di consulenza gratuita per valutare il vostro caso e stabilire la giustificazione, le dimensioni e il prezzo della procedura di trapianto FUE. Se non potete venire di persona, c’è la possibilità di inviarci delle foto e le commenteremo insieme per telefono.

Come sapere se sono un candidato idoneo per l’intervento?

In un esame di consultazione è possibile valutare il vostro caso specifico e stabilire la fattibilità e la portata di un eventuale intervento. Potete anche inviarci delle foto delle aree donanti e riceventi che possiamo commentare insieme per telefono. Il modo ideale per scoprire le esperienze dei pazienti e vedere i risultati di precedenti interventi è assistere dal vivo ad una procedura FUE di trapianto di capelli in pazienti che già precedentemente hanno avuto un intervento.

Hanno i trapianti follicolari microscopici sempre successo?

Con una buona qualità dei capelli nell’area donante, il metodo di trapianto di capelli FUE ha sempre successo. Il successo non è solo la crescita dei capelli, ma è altrettanto importante che non sia visibile che questi capelli sono stati chirurgicamente ottenuti. Con l’elaborazione microscopica dei follicoli vengono evitate le cicatrici e le irregolarità che erano tipici per i vecchi metodi di trapianto dei capelli.

Che cosa posso aspettarmi durante l’intervento di trapianto?

L’equipe medica si prenderà cura e farà tutto il possibile per il Vostro massimo comfort. La procedura dura 5-6 ore, viene eseguita in anestesia locale (come dal dentista) ed è indolore. Ci possono essere pause e il tempo lo potete accorciare con il cellulare.

Quanti follicoli possono essere trapiantati in un giorno?

In un giorno è possibile trapiantare, a seconda della densità e della qualità dell’area donante, tra i 2000 e i 2500 follicoli. L’intervento può durare fino a 6 ore. In una procedura di due giorni, che dura fino a 12 ore, si può trapiantare fino a 5000 follicoli. Durante la procedura potete usare il cellulare e, se necessario, si può andare in bagno.

Quanti interventi sono necessari per la ricostruzione del mio cuoio capelluto?

Il numero di procedure per la ricostruzione del cuoio capelluto dipende dalle dimensioni delle aree calve, dalla capacità dell’area donante e dai desideri del paziente. La procedure di trapianto FUE può essere ripetuta per aumentare la densità o per ovviare a successive perdite di capelli. Per la maggior parte dei pazienti sono sufficienti due procedure in tutta la vita.

È il trapianto FUE doloroso e quando si vede la crescita dei capelli?

Il trapianto di capelli FUE è una procedura completamente indolore perché viene eseguita in anestesia locale (uguale come dal dentista). Dopo la procedura non v’è alcuna necessità di prendere analgesici (antidolorifici).
L’inizio della crescita dei capelli è visibile 4 mesi dopo l’intervento. La maggior parte dei capelli crescerà in 7-8 mesi, e il resto in 10 mesi. I capelli ottenuti con il trapianto crescono per tutta la vita.

Sarà l’aspetto dei miei capelli naturale?

L’aspetto dei capelli dopo la procedura di trapianto FUE è naturale. I capelli risultanti crescono per tutta la vita. Grazie al trattamento microscopico di tutti i follicoli otteniamo una conseguente naturale crescita dei capelli in cui non ci sono cicatrici e innesti tipici (“ciuffi”) dei vecchi metodi. Il risultato è naturale indipendentemente dalla dimensione o dalla densità dell’area ricevente. Neanche i parrucchieri possono sapere che si tratta di capelli trapiantati.

Quale sarà la densità dei nuovi capelli?

La densità dei nuovi capelli dipende dalle dimensioni della zona in cui vengono trapiantati e la quantità di follicoli che può essere ottenuta nella procedura. In un intervento è possibile ripristinare il 25 – 30% della densità dei capelli e la densità massima che può essere ottenuta con il trapianto è del 50% della densità dell’area donante.

Sono permanenti i capelli ottenuti con il trapianto FUE?

I capelli ottenuti con il trapianto FUE sono permanenti, per tutta la vita, cioè crescono tanto lunghi e allo stesso modo come nella parte posteriore del cuoio capelluto da dove sono stati presi. I capelli nella parte posteriore del cuoio capelluto, la cosiddetta area donante, sono geneticamente diversi dai capelli nella parte superiore e nella parte anteriore del cuoio capelluto, l’area ricevente, e non cadranno mai. La pelle, il tessuto cutaneo dell’intero cuoio capelluto, cioè sia nell’area donante che in quella ricevente, è di uguale qualità e quindi il successo del trapianto FUE è possibile.

C’è un limite alla crescita dei capelli trapiantati?

Non ci sono restrizioni per la crescita dei capelli. Con il trapianto i capelli mantengono la qualità e il termine di duratura, indipendentemente dal luogo in cui vengono trapiantati.

Il trapianto di peli dal corpo – come si fa?

Il tapianto dei peli dal corpo viene effettuato nello stesso modo come il trapianto di capelli dal cuoio capelluto. Pochi sono i pazienti in cui tale intervento è possibile, e la quantità di capelli che può essere ottenuta è limitata. Questo tipo di intervento viene usato quando vogliamo correggere piccoli difetti o cicatrici nella barba, nelle sopracciglia o nel cuoio capelluto.